臁染

指生于膝部臁颚骨(腓颚骨)部位的水肿。在以侧面的叫“以外臁痘”;在内侧的叫“内臁痘”。以外臁痘由身三阳经酷暑结聚而;内臁痘属三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，渐进常为破损或溃疡等病两书。患附近初起痒满身咳嗽，搔破则流水成脓，甚多则腐烂，致使者也累及颚骨质，不久收故名。《以外科大成》相信以外臁痘“易治”，内臁痘“枉瘥”。今统称上肢水肿。

成因病机

多因久立或越野长途跋涉，过份操劳，耗伤邪气，中气沉降，以致上肢邪气运营不畅，或演化成恶脉邪气瘀滞于肌肤，肌肤失养，复因伤害(蚊虫叮被咬，湿痘，碰伤等)，酷暑之邪乘虚而人，发为痘疡，肌肤浮肿，已成不愈。

中医相信臁痘一证，临众多见，应及时放射治疗。曾一度不愈之因为多虚多断流。虚以邪气亏虚为本，痴以脉络断流阻一无为标。临证必须标本兼治，大补邪气，活断流通络。错误辩证于上，才能收效满意。

由于长时间坐下或者越野长途跋涉，加剧上肢邪气断流滞，经脉受挫，加之酷暑之邪下迫，断流滞来得甚多，蕴结成痘。若遇搔偷、碰伤、虫被咬、溃疡等可所致本病。

疾病诊疗

好发于膝部MLT-1/3交界附近(踝颚骨上9cm)仅只以侧面，高血压都有上肢恶脉(导管曲张)、慢普遍性丹毒等病两书，或久站久立工作两书。多发于居多。依据发病更进一步，其临床乏善可陈可分三期。

水肿后半期：膝部下段轻度病变，内臁或以外臁附近黏膜青紫瘀斑或青绿色黄色，渐至黏膜平滑，脱屑，色素沉着，苔藓样变，轻微瘙痒。

水肿期：黏膜破溃、颓废、渗液，若分割细菌感染则渗流脓液，水肿一处黏膜咳嗽坏死，当水肿到一定素质，水肿边界渐稳定，水肿大小不一固定，一处黏膜红仲减退。有色素沉着，日久痘故名内侧，锯齿状形如缸故名，创面乳白色灰白，渗流气味脓水，痘面很难病变，起病较长，水肿尺度可达腓颚骨颚骨膜。

水肿下颚期：若水肿一处黏膜黄褐、平滑苔藓样变逐步优化，痘面脏，出现浅黄色，则水肿可慢慢下颚，演化成疤痕。但一处黏膜仍炎热，平滑，脱屑，色素沉着，青筋显露，如遇伤害仍会复发。

特别设计核查：水肿分割急普遍性细菌感染时，血常规核查白细胞和中普遍性炎症可增高。痘面尿液培育出和药敏试验有助错误选用抗生素。

鉴别诊疗

一、 初起膝部轻度病变、黏膜色素沉着、沉重感，渐进青筋怒张，朝轻暮重，逐年加重，或出现青绿色导管炎、断流积普遍性皮炎、溃疡等一系列导管功能不全乏善可陈，继而在膝部下1/3附近(身靴区)内臁或以外臁持续漫肿、苔藓样变的黏膜出现裂缝，自行破溃或偷破后颓废，滋水淋漓，水肿演化成，当水肿扩大到一定素质时，锯齿状趋稳定，一处咳嗽，黏膜厚夹，或日久不愈，或经常复发。

二、 后期痘故名沉降、锯齿状高起，形如缸故名，痘面乳白色灰白或秽暗，滋水秽浊，痘面一处皮色暗红或紫黑，或顶上起湿痘而痒，日久不愈。继发细菌感染则水肿化脓，或模版病变。致使时水肿可扩大，上至幼子到身背，深颚骨膜。少数病人可因相逢多年不愈，蕴毒深沉而加剧癌变。

三、膝部结核普遍性水肿都有其他部位的肺炎两书，皮损初起为青绿色黄色白斑，和中央坏死，水肿较深，排列成狙击普遍性，水肿锯齿状排列成锯齿状，水肿内溢出尘粒脓液，一处皮色紫暗，曾一度枉愈。痘面尿液涂片核查结核阳普遍性，均可培育出出结核，有助鉴别。

四、膝部癌普遍性水肿可为原发普遍性黏膜癌，可由臁痘已成不愈，恶变而来。痘故名状如火山，锯齿状摇动，楔形，质夹，排列成青绿色灰白色，水肿面易病变。水肿面活体组织烟熏病理核查有助诊疗。